Сахарный диабет – это хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена углеводов, при котором в крови повышается уровень глюкозы. Это происходит из-за недостаточной выработки гормона инсулина или неспособности организма эффективно его использовать. Без контроля диабет может приводить к серьёзным осложнениям и снижению качества жизни.

Глюкоза – основной источник энергии для клеток. Она поступает в кровь с пищей, а затем с помощью инсулина проникает в клетки. При диабете этот процесс нарушается:

• инсулин вырабатывается в недостаточном количестве;
• клетки становятся нечувствительными к нему (инсулинорезистентность).

Причины возникновения диабета

Сахарный диабет развивается по разным причинам, среди основных – генетические и аутоиммунные нарушения, хронические заболевания поджелудочной железы, особенности питания.

Можно выделить следующие причины развития сахарного диабета:

• сбой в работе иммунной системы, из-за которого она атакует клетки поджелудочной железы;
• генетические нарушения, которые ухудшают чувствительность тканей к глюкозе, изменяют работу поджелудочной железы и снижают или полностью прекращают синтез инсулина, необходимого для усвоения глюкозы;
• вирусные инфекции – вирусы Коксаки, краснухи, Эпштейна-Барр, ретровирусы могут проникать в клетки поджелудочной железы и разрушать орган;
• хронические заболевания, при которых поражается поджелудочная железа – муковисцидоз, панкреатит, гемохроматоз;
• эндокринные заболевания – синдром Кушинга, акромегалия;
• токсины (например, родентициды, которые применяются для уничтожения грызунов, тяжёлые металлы, нитраты);
• особенности питания – избыток жиров и простых углеводов в рационе может привести к ожирению и снижению чувствительности клеток к инсулину;
• лекарственные препараты – некоторые гормональные средства (в частности, глюкокортикостероиды), отдельные лекарства для лечения заболеваний сердца и нервной системы, препараты витаминов группы B (при чрезмерном употреблении).

Типы сахарного диабета

Сахарный диабет 1 типа

• возникает чаще в детском и молодом возрасте;
• связан с разрушением клеток поджелудочной железы;
• организм не вырабатывает инсулин;
• требуется пожизненное введение инсулина.

Сахарный диабет 2 типа

• наиболее распространённый (около 90% случаев);
• чаще развивается у взрослых;
• связан с инсулинорезистентностью;
• часто сопровождается ожирением;
• может корректироваться образом жизни и медикаментами.

Гестационный диабет

• возникает во время беременности;
• связан с гормональными изменениями;
• обычно проходит после родов, но повышает риск диабета в будущем.

Профилактика сахарного диабета

Уменьшить вероятность возникновения сахарного диабета можно за счет:

• физической активности;
• контроля веса;
• сбалансированного, разнообразного питания, в котором должны присутствовать жиры, углеводы, белки, клетчатка;
• отказа от курения, употребления спиртных напитков.

Пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет, необходимо следить за углеводами. Их потребление измеряют в хлебных единицах (условная мера, равная 10-12 граммам усвояемых углеводов), причем допустимое количество зависит от возраста, веса, физической активности и ряда других параметров. Лучше употреблять их в составе молочных и цельнозерновых продуктов, овощей.

Также важно:

• ограничить калорийность пищи при избыточной массе тела;
• свести количество жиров и сахаров в еде к разумному минимуму;
• отказаться от употребления алкоголя или существенно ограничить его;
• пить в соответствии с реальной потребностью;
• уменьшить потребление соли;
• меньше есть трансжиров, насыщенных жиров.

Людям с сахарным диабетом 2 типа рекомендуется придерживаться метода здоровой тарелки – разделить рацион на несколько групп:

• овощи и фрукты – от трети до половины;
• углеводы – примерно треть;
• молочные продукты, белки и жиры – еще около трети, причем жиров не должно быть слишком много.

Сахарный диабет – серьёзное, но контролируемое заболевание. Ранняя диагностика, соблюдение рекомендаций врача и здоровый образ жизни позволяют предотвратить осложнения и вести полноценную жизнь. Профилактика играет ключевую роль, особенно для людей с повышенным риском.